前段时间,一则“杭州25岁女子小丽,2年没复查甲状腺结节变成癌”的新闻登上热搜,震惊的很多人。
是的,你没有看错,甲状腺结节是有恶性癌变的可能,不定期复查、未规范治疗,可能就与“小丽”一样,后果十分严重。
2020年发布的《甲状腺结节超声恶性危险分层中国指南》 中指出,超声检查发现的结节患病率为19%~68%,其中恶性病变约占7%~15%。
如今,甲状腺结节已是全球范围内的常见病,严重影响了人们的工作和生活,成为国内外医学工作者日益重视的问题。
1
患有甲状腺结节需要经常观察
甲状腺是人体的内分泌器官,其组织异常生长可形成甲状腺结节或甲状腺肿,近年来,此疾病患病率有明显上升趋势,女性发病率高于男性,患者一般没有明显的症状,多因偶然发现颈部包块或体检时发现,若结节巨大可压迫附近组织导致声带嘶哑,呼吸及进食困难。
甲状腺结节
甲状腺结节多是良性的,增长缓慢,对周围组织影响较小,但有恶变的几率,因此也不能掉以轻心,即使是小结节也需要多加关注,防止癌变。
目前来说,甲状腺结节首选血流超声检查,可以对甲状腺结节情况及其与周围组织的关系进行全面评估。
需要注意的是,甲状腺结节良恶性的最终诊断需要依据病理结果,也就是取一些病变组织到显微镜下观察细胞结构,这也是临床上常说的诊断“金标准”。
甲状腺超声检查
2
发现甲状腺结节怎么办?
其实,大部分的甲状腺单发小结节都不需要特殊治疗,只要定期复查就可以。
但对于一些体积较大,已经影响平时生活的结节,则需要进行治疗,主要包括药物、介入治疗和手术治疗,手术也是单纯进行结节切除。
甲状腺结节介入治疗
但一些恶性结节或者甲状腺癌,手术范围就要扩大了,不仅要切除甲状腺,还可能进行淋巴结清扫,术后配合化疗。
甲状腺恶性结节需要手术
3
预防很关键
看到这,可能有些人心里一颤。其实也不用过于紧张,从以下几个方面注意一下,是有一些预防效果的。
①定期体检
体检是发现微小或无症状结节的重要手段,一般建议一年一次,能及早发现疾病,而确诊的人群则要增多检查次数,3~6月复查一次,有任何不适随时就诊。
②远离电离辐射
甲状腺结节的发生与电离辐射有明显相关性。研究发现,甲状腺结节的大小会随手机累计使用量的增多而增大,所以生活中要注意防护辐射,减少手机使用时间,儿童期尽量避免头颈部X线照射,有职业接触的人群需加强职业暴露防护意识,防止生活、工作环境被放射性物质污染。
③调节情绪,学会放松
许多研究者认为人们生活水平以及生活环境的日趋改变是甲状腺结节高患病率的主要原因。
现代社会生活压力大、节奏快,过重心理负荷与不良认知方式均可引起焦虑和抑郁,进而导致神经、内分泌和免疫系统的改变,影响了促甲状腺素的合成与分泌,后者具有促进甲状腺细胞增生和甲状腺结节形成的作用。
因此要注意改善生活方式,适度锻炼身体,规律作息,维持机体内环境的稳定。
调节情绪,学会放松
④调整饮食结构,适当摄入碘
碘是维持人体甲状腺正常功能的必需元素,碘缺乏与碘过量都会影响自身免疫反应和甲状腺细胞凋亡,影响甲状腺结节发病。
因此,平时饮食中要注意碘摄入量的均衡,多吃蔬菜水果,补充维生素和微量元素,少吃辛辣刺激及油腻食物。
甲状腺结节的发病机制复杂多样,并且随着社会的进步,人们生活工作节奏的加快,导致内环境紊乱、免疫平衡失调,使该疾病呈现出一些新的特征。
目前而言,甲状腺结节发病率有年轻化的趋势,尤其是天天手机、电脑不离手,生活、工作焦虑的年轻女性,学会调节情绪,适当运动、控制体重、定期健康检查,做好甲状腺结节的预防工作。
看了这么多,赶紧行动起来吧,不要让结节,影响了你的美丽哟~
参考文献:
[1]包燕霞,王显红,姜盼盼,董昌宏,崔亚强,权金星.甲状腺结节发病相关影响因素的研究进展[J].山西医药杂志,2020,49(17):2290-2292.
[2]宋立稳,王小龙,程丽霞.甲状腺结节的规范化诊疗[J].中华临床医师杂志(电子版),2017,11(17):2189-2192.
[3]吴贞颐,潘新锋,胡亚飞,单家银,陈润洁,尉晓霞,夏明康.甲状腺结节防治研究进展[J].健康教育与健康促进,2017,12(04):351-354.
[4]杜丹,李阳桦,陈艳伟,李爽,刘博,王全意,黎新宇.甲状腺结节危险因素的meta分析[J].职业与健康,2016,32(08):1034-1037.